Clasificación Según: A lo largo de este libro, esta clave se utiliza para indicar si los anticonceptivos actúan sin destruir un embrión humano. Un método provida que no destruye a los humanos embriones. No es pro-vida, un método que destruye a los humanos embriones. No podemos estar seguros de si los embriones humanos son destruido con este método. Los médicos provida discuten sobre la evidencia. Un método provida cuando el tratamiento se administra por primera vez pero el efecto anticonceptivo puede desaparecer antes del tiempo para la renovación y por lo tanto puede hacer que los embriones humanos sean destruido. Demasiado nuevo para tener evidencia publicada confiable en su estado provida. Esta clave se utiliza para indicar actos anticonceptivos sin destruir un embrión humano. Un método provida que no destruye a los humanos embriones. No pro-vida, un método que destruye a los humanos embriones. No podemos estar seguros de si los embriones humanos son destruido con este método. Los médicos pro-vida discuten sobre la evidencia. Un método provida cuando el tratamiento se administra por primera vez pero el efecto anticonceptivo puede desaparecer antes del tiempo para la renovación y por lo tanto puede hacer que los embriones humanos sean destruido. Demasiado nuevo para tener evidencia publicada confiable en su estado provida. Sobre esta guía Este guía busca explicar la diferencia entre aquellos anticonceptivos que puede actuar para destruir un embrión humano y aquellos que, según las mejores evidencias médicas disponible, no. El libro está diseñado para proporcionar información, no instrucción. El autor y el editor no pueden ser responsables de ningún error, omisión o material anticuado. Este libro no sustituye los consejos de su médico puede brindarle en base a su conocimiento de cualquier condición médica que pueda tener. El autor y el editor no asumen ninguna responsabilidad por el resultado del uso de cualquier método anticonceptivo u otro método considerado en este libro, ya sea en un programa de autocuidado o bajo supervisión médica. Introducción El objetivo de este libro es proporcionar conocimientos básicos sobre cómo los anticonceptivos funcionan. Como resultado, esperamos que los lectores cristianos estarán mejor equipados para tomar decisiones éticas bien informadas. Por encima de todo, el libro explica la diferencia entre esos anticonceptivos que pueden actuar para destruir un embrión humano y aquellos que, de acuerdo con la mejor evidencia médica disponible, no lo hacen. El uso de anticonceptivos plantea otras cuestiones éticas, por ejemplo si una pareja cristiana debería decidir nunca tener hijos aunque no existen razones médicas para no hacerlo. Permítase considerarlos en un libro de este tamaño. Históricamente, los cristianos no siempre han compartido la actitud ética positiva hacia los anticonceptivos. Su uso fue casi universalmente rechazado hasta 1930 cuando la Iglesia Anglicana, alivió su sanción en circunstancias limitadas. Durante las siguientes décadas gran parte de la Iglesia Protestante ha seguido su ejemplo. Hoy en día el La ética de la anticoncepción rara vez se considera en nuestras iglesias y la mayoría de las parejas protestantes contraen matrimonio sin reservas sobre su uso. Sin embargo, recientemente hemos descubierto más sobre el inicio de la vida temprana y las formas en que los anticonceptivos afectan esto. Estos mecanismos varían con cada forma de anticonceptivo y esto el conocimiento necesita informar nuestras decisiones. A lo largo del libro asumimos que los anticonceptivos se utilizan sólo en el contexto dado por Dios para las relaciones sexuales - el de matrimonio. Se puede argumentar que la disponibilidad de anticonceptivos ha promovido la fornicación y el adulterio. Existe la falsa expectativa de la actividad sexual sin la consecuencia del embarazo, la amplia disponibilidad del condón ha llevado a la ilusión de ausencia de infecciones de transmisión sexual. El resultado ha sido daño emocional incalculable, ruptura del matrimonio, niveles crecientes de embarazos no deseados que a menudo resultan en abortos y epidemias niveles de infecciones de transmisión sexual (ITS). Incluso cuando se reserva para el matrimonio, el uso de anticonceptivos aumenta en varias cuestiones éticas importantes, que la Iglesia protestante solo ha comenzando a reconocer. Desde el desarrollo del anticonceptivo oral en la década de 1950 ahora sabemos más sobre cómo la píldora interactúa con la fertilización y la vida temprana, aunque todavía hay más para descubrir. Sin embargo, ha quedado claro que la separación de la unión sexual a partir de la procreación mediante el uso de medicamentos es difícil de lograr, con eficacia y precisión. Este hecho plantea un importante problema ético. Cuando empieza la vida hay fuertes razones biológicas y teológicas para ir entendiendo que la vida comienza con la fertilización. Este es el momento de la unidad genética repentina, completa y definitoria de la madre y padre. Su "una sola carne" se convierte en una realidad celular. Abortos espontáneos aparte, si el crecimiento de nueva vida se detiene después de este momento se necesita hacer algo destructivo en la intención. Se ha intentado definir el comienzo de la vida en otros momentos. Estas definiciones se basan generalmente en el nivel de feto y de su dependencia marcada por eventos como la implantación y el nacimiento, o la presencia de alguna cualidad intrínseca como la capacidad de respuesta fetal. Sin embargo, debemos rechazar valorar la vida humana de esta manera. Humano, la vida está hecha a imagen de Dios. (Ver Génesis 1:27) Su valor tiene un celestial lugar, una moneda terrenal y el estado de una persona desafía tales definiciones subjetivas basadas en la capacidad o la dependencia. También hay una fuerte evidencia de la Biblia de que se reconoce la vida desde la concepción (ver Salmo 51: 5 "Ciertamente fui pecador al nacer, pecaminosa desde que mi madre me concibió "). Una alternativa o modelo implica la infusión del alma en alguna etapa del embrión, desarrollo otorgándole el estatus de vida. Este modelo requiere necesariamente la unificación de un "pre-cuerpo" sin alma y el recién el alma formada, un evento para el que no hay indicio de apoyo bíblico. Sería difícil saber cómo decidir cuándo se había llevado a cabo este evento. También sería difícil entender cómo Jesús, quien estaba completamente hombre y plenamente Dios, pudo haber sido concebido por María a través de Espíritu Santo, pero no se convirtió en vida hasta algunos días después (ver Mateo 1:20 y Hebreos 2:14, 17). Protegiendo la vida en la incertidumbre. Los cristianos reconocen la santidad de toda la vida humana. Si la vida lo hace podemos comenzar en la fertilización, esto tiene profundas implicaciones éticas para el uso de cualquier anticonceptivo que actúe para amenazar la supervivencia o implantación de un embrión temprano. Sabemos que algunos anticonceptivos, como el DIU, de hecho funcionan principalmente de esta manera. Estos han denotado por una cruz en este libro. Con otros anticonceptivos, existen al menos dos fuentes de incertidumbre sobre su efecto. Para algunos anticonceptivos, como la minipíldora, no podemos estar seguros de su mecanismo predominante de acción. Para otros, como el anticonceptivo oral combinado Píldora (COCP), entendemos su efecto principal, pero no podemos estar seguros que siempre funcionan de esta manera en cualquier mes en cualquier individuo. El Apéndice 1 contiene una discusión detallada del modo de acción del COCP. Es tentador ignorar posibles problemas éticos graves, consecuencias cuando las cosas parecen inciertas. Pero deberíamos hacerlo cuando la vida está (o puede estar) en riesgo, especialmente cuando podemos evitar hacer ¿entonces? En algunas raras circunstancias, una forma particular de anticoncepción. Puede ser médicamente necesario. Pero para la mayoría de la gente, el principal la intención es simplemente no concebir. Entonces, ¿vale la pena correr el riesgo de que ¿Se puede perder el embrión humano? La vida en el mundo real. Los problemas que se plantean en este libro podrían tener implicaciones directas. Si estamos en una posición de liderazgo de la iglesia, prescribir o usar anticoncepción, es posible que tengamos que reconsiderar un asunto que teníamos el pensamiento ya estaba ordenado. Durante la década de 1970 hubo un rechazo masivo de Christian mujeres por el uso del dispositivo intrauterino de plástico anticuado cuando se realizó su modo de acción abortivo (con un número de bebés nacidos como resultado!). En años más recientes ha habido varios sustos de las píldoras, intensificados por los medios de comunicación. No queremos empezar un pánico. La intención no es centrarse de manera inútil en el pasado, sino para informar decisiones futuras. Queremos que la gente reflexione y reexaminar en oración este aspecto de sus vidas y posiblemente hacer ajustes a su práctica anticonceptiva y / o enseñanza sobre el tema. La respuesta cristiana es actuar sobre lo que sabemos que no debemos insistir en lo que no sabíamos en el pasado. Este libro nos informará y actualizará en la medida de lo posible. La información tiene valor práctico. El clero que imparte cursos prematrimoniales debe promover obviamente métodos pro-vida de anticoncepción. Las propias mujeres cristianas y su matrimonio y socios, deben buscar tales métodos: para aquellos que ya toman la píldora, tenga en cuenta las cuestiones planteadas en el apéndice 1. Al final del día, podemos solo estar lo mejor informado posible y presentarse humildemente ante Dios y ora para que Él ilumine nuestras conciencias de acuerdo con Su voluntad. Chris Richards MA MB BS FRCPCH Pediatra consultor, The Royal Victoria Infirmary, Newcastle upon Tyne Pamela Sims MB ChB, FRCS, FRCOG Obstetra y ginecólogo consultor, Northumbria Healthcare NHS Trust La clave A lo largo de este libro, esta guía se utiliza para indicar si un acto de anticonceptivos sin destruir un embrión humano. Un método provida que no destruye a los humanos embriones. No pro-vida, un método que destruye a los humanos embriones. No podemos estar seguros de si los embriones humanos son destruidos con este método. Los médicos pro-vida discuten sobre la evidencia. Un método provida cuando el tratamiento se administra por primera vez pero el efecto anticonceptivo puede desaparecer antes del tiempo para la renovación y por lo tanto puede hacer que los embriones humanos sean destruidos. Demasiado nuevo para tener evidencia publicada confiable en su estado provida. ¡NUEVO! Glosario Concepción Por lo general, para una mujer premenopáusica, cada mes sale un óvulo del ovario de una mujer (ovulación). Durante las relaciones sexuales, el los espermatozoides del hombre se descargan y viajan desde la vagina, a través de el útero y en una trompa de Falopio. Si hay un huevo liberado, fecundación o concepción, es decir, la unión del óvulo con un esperma, puede tener lugar. Este ser humano o embrión recién formado tarda cinco días en viajar desde la trompa de Falopio hasta el útero, donde el embrión se adhiere, o se implanta, y continúa creciendo y se desarrolla. Tasas de fallo La intención de utilizar un método anticonceptivo es prevenir embarazos que ocurren después de una relación sexual. Sin embargo, no todo anticonceptivo funciona perfectamente. A veces fallan. Este libro describe la "tasa de fracaso" de diferentes métodos de anticoncepción para mujeres. La tasa de falla se refiere al porcentaje de mujeres que quedan embarazadas durante el primer año de uso. Las tasas de falla se dan como porcentajes y se pueden informar en dos caminos. Primero, describiendo cuán efectivo es el método en teoría, es decir, cuántos embarazos ocurren incluso después del "uso perfecto". En segundo lugar, la tasa de embarazo se puede describir en términos de "uso típico", es decir, cuántos embarazos ocurren en la práctica para el usuario medio. Por ejemplo, aunque la píldora anticonceptiva oral combinada es extremadamente efectiva con una baja tasa de fallas si se usa perfectamente, la falla de tasa después del uso típico es más alta porque la píldora no será efectiva, si el usuario se olvida de tomarlo. De manera similar, el condón es un método efectivo en una pareja madura y comprometida, pero tiene mucho mayor tasa de fracaso en los jóvenes y sin experiencia. Las tasas de falla se cotizan, a menos que se indique lo contrario, a partir de la última edición de Tecnología anticonceptiva: una referencia médica estándar Descripción Bajo este título se ofrece un breve resumen del anticonceptivo. Modo de acción Los diferentes anticonceptivos funcionan de diferentes maneras. Algunos previenen la concepción, pero otros no - actúan más tarde previniendo un embrión (ya concebido) de implantarse en el útero. Por tanto, cualquier producto que evite la implantación actúa provocando un aborto (ver cuadro "Definición de aborto y embarazo" en página 12) porque el embrión es expulsado del útero y el embarazo no progresa. Estrictamente hablando no es un anticonceptivo en absoluto, porque la concepción ya ha tenido lugar. Algunos anticonceptivos pueden funcionar de diferentes maneras en diferentes ocasiones. Por ejemplo, la minipíldora puede actuar de tres formas. El primero , dos modos de acción son anticonceptivos. Sin embargo, el tercero evita un embrión que se implanta en el útero. En este caso, si una minipíldora fracasó en sus dos primeros modos de acción, la concepción tendría lugar y luego puede ocurrir el tercer modo de acción. Es imposible para determinar qué modo de acción ocurre después del coito. Podría ser uno o cualquier combinación de ellos. Esta guía describe todos los posibles modos de acción conocidos para cada método anticonceptivo. Además, no hay investigaciones sobre los efectos residuales de las hormonas, anticonceptivos cuando cese su uso. Desde una perspectiva provida esta es un área de incertidumbre biológica. Cuando esto sea relevante para un anticonceptivo particular, se han hecho comentarios apropiados en esta guía. Efectos secundarios Todas las formas de anticoncepción tienen efectos secundarios potenciales. Dónde es posible, se da una indicación de si los efectos secundarios como son común o menos común. En la medida de lo posible, hemos intentado para garantizar que las definiciones utilizadas se ajusten a las hoja de información para el paciente del fabricante correspondiente. La definición de aborto y embarazo Es importante señalar que la definición legal de aborto fue modificada en 1983 para excluir acciones que impidan que un embrión que se implanta en el útero. Esta guía toma el punto de vista de que destruir embriones humanos de esta manera es moralmente incorrecto y, por tanto, desde un punto de vista moral, la definición legal del aborto nunca debería haber cambiado. La definición del embarazo se modificó de manera similar, de modo que solo se dijo que se produce cuando el embrión se implanta en el útero. Esta guía considera que el embarazo comienza en la concepción. Condón - Un método provida
Diafragma, capuchón (cervical ), esponja - Un método provida Espermicidas - Un método provida Píldora de progestágeno - No es pro-vida Cerazette® - No podemos estar seguros Píldora anticonceptiva oral combinada -No podemos estar seguros Un método provida - Triciclo de la píldora anticonceptiva oral combinada (régimen Triciclo 47) Descripción Las mujeres a las que les preocupa que el uso de la píldora anticonceptiva oral combinada (AOC) pueda causar la pérdida de un embrión pueden eliminar el riesgo de ovulación por “triciclo”. El COCP generalmente se toma durante 21 días de cada 28 y el tiempo en que no se toma la píldora se conoce como intervalo sin píldora (PFI). Durante el PFI, una mujer no toma la píldora y, por lo tanto, experimenta una caída rápida de las hormonas de la píldora. Esta rápida caída puede hacer que algunas mujeres ovulen y luego conciban. El triciclo implica tomar tres paquetes de píldoras activas seguidas y luego reducir el PFI de 7 días a 4,48. El modo de acción es esencialmente el mismo que para el COCP; sin embargo, el objetivo del triciclo es suprimir completamente la ovulación. El profesor Guillebaud, un experto en planificación familiar, recomienda esta práctica por una variedad de razones, no solo por preocupaciones pro-vida. Si bien los médicos pro-vida pueden recomendar el triciclo por la razón anterior, otros médicos son reacios a recomendar tomar la píldora. de una forma distinta a la indicada en el paquete. Dispositivo anticonceptivo intrauterino: Bobina que contiene cobre - No es pro-vida
Un método provida Reemplazo más frecuente del implante hormonal Según los fabricantes, Implanon® debe reemplazarse al final de los tres años de uso. Las investigaciones han demostrado que cerca del momento en que se debe reemplazar el implante hormonal puede ocurrir la ovulación. Un estudio encontró que 30 meses (2½ años) después de la administración del implante, 2 mujeres ovularon durante un total de cuatro ciclos. Una forma de evitar cualquier riesgo de ovulación mientras se usa este método anticonceptivo es acortando el intervalo de reemplazo. Por tanto, una mujer podría pedirle a su médico que sustituya su implante después de dos años y medio. Correspondería al médico decidir si está de acuerdo con esta solicitud en cada caso particular.
Un método provida Inyecciones más frecuentes Las investigaciones han demostrado que cerca del momento en que se debe reemplazar la inyección de DepoProvera puede ocurrir la ovulación. Un método destinado a suprimir la ovulación es acortar el intervalo de reemplazo. Por lo tanto, una mujer podría solicitar que la inyección de hormonas se administre cada 10 semanas en lugar de las 12,97 habituales. Control de natalidad natural Esterilización femenina Esterilización masculina Buffergel ™ Otros anticonceptivos para hombre La pastilla del día siguiente RU486 (también conocido como mifepristona) Apéndice 1 ¿Puede la píldora causar la pérdida? de un embrión? La píldora anticonceptiva oral combinada (comúnmente conocida como "la píldora ") es uno de los métodos anticonceptivos más populares. Se convirtió ampliamente disponible en la década de 1960. En ese momento se decía que funcionaba únicamente previniendo la concepción, principalmente deteniendo la liberación de óvulos (ovulación). No hubo ninguna sugerencia de que la píldora pudiera actuar para detener un embrión recién concebido se implanta en el útero. Sin embargo, La nueva información ha hecho que algunas personas vuelvan a pensar. Esto tiene llevó a un debate entre los médicos pro-vida sobre si la píldora es una método anticonceptivo seguro pro-vida. Un médico ha escrito: "Aunque hace mucho que soy consciente de la controversia sobre si la píldora anticonceptiva oral (OCP) a veces causa abortos, me he convertido en el último año cada vez más familiarizado con los argumentos que alegan que la píldora es a veces abortivo. Aunque me preocupa que algunos de los Los artículos que presentan tales argumentos se refieren vagamente a "hechos" que son algo inferencial o no puede ser verificado fácilmente, no obstante vacilante en ignorar por completo la posibilidad de que la píldora a veces pueda causar la muerte de un embrión temprano ". La píldora actúa de tres formas. Principalmente, funciona deteniendo el liberación de óvulos (ovulación). Pero también tiene dos acciones secundarias. Eso bloquea el movimiento de los espermatozoides al espesar el moco cervical y adelgaza el revestimiento del útero. Bloquear el movimiento del el esperma no causa ningún problema ético para un usuario pro-vida, pero adelgazar el el revestimiento del útero es un asunto diferente. Si ocurre la ovulación y si 59 el bloqueo del movimiento de los espermatozoides falla, luego se adelgaza el revestimiento del útero puede causar la muerte de un embrión temprano. Si esto realmente sucede es objeto de mucha controversia. ¿Puede ocurrir la ovulación mientras se toma la píldora? La píldora parece ser muy eficaz para detener la liberación de huevos. Sin embargo, existe evidencia de que la ovulación a veces puede ocurren y cambios a lo largo de los años en la dosis de estrógeno de la píldora puede haber influido en esto. Vale la pena entender que la pastilla ha cambiado en su composición desde que se hizo popular en la década de 1960. Originalmente, la píldora contenía entre 100 y 175 microgramos de estrógeno (el componente principal que detiene la ovulación). Sin embargo, este nivel de estrógeno llevó a temores de que la píldora pudiera causar sangre coágulos, accidentes cerebrovasculares o ataques cardíacos en algunas mujeres. La cantidad de el estrógeno en la píldora se ha reducido típicamente entre 30 y 35 microgramos. Para algunas mujeres, incluso se ha reducido a tan tan bajo como 20 microgramos. Los fabricantes afirman que estas píldoras de dosis más bajas todavía son suficientes para detener la ovulación. Sin embargo, otros dicen que hay una riesgo, aunque sea muy pequeño, una dosis más baja de estrógeno puede aumentar las posibilidades de ovulación inesperada. Algunos estudios sugieren que la ovulación puede ocurrir con la píldora. Un estudio observó a mujeres sanas que tomaban la píldora de dosis baja (20 microgramos) durante tres ciclos y usé ultrasonidos y análisis de sangre para ver si tuvo lugar alguna ovulación. En un estudio a corto plazo tan controlado de cerca, es probable que sus sujetos hayan tomado la píldora de manera confiable. Incluso en estas circunstancias se descubrió que la ovulación todavía ocurrió en el 2,7% de los ciclos. Sin embargo, otros estudios similares no lograron mostrar cualquier ovulación que ocurra en mujeres que toman la píldora. Otra fuerte evidencia que apunta a la ovulación con la píldora viene por el hecho de que las mujeres que usan la píldora quedan embarazadas. Incluso Los fabricantes admiten una tasa de fracaso del 0,1% para las mujeres que toman el píldora "perfectamente", es decir, de acuerdo con las instrucciones y goza de buena salud (la tasa de fracaso es el número de mujeres que quedan embarazadas en 60 el primer año de uso, en este caso 1 embarazo por cada 1000 mujeres en el primer año). Algunos dicen que esta tasa de fallas es exagerada para que la los fabricantes se cubren legalmente. En realidad, muchos no tomarán la píldora "perfectamente". Es mas importante para descubrir con qué eficacia se previene la ovulación en la vida real (aquí los estudios utilizan el término uso "típico"). Las mujeres pueden dejar de tomar una píldora (quizás a un promedio de 8 por año) o tener una condición médica como gastroenteritis que interfiere con su eficacia. La tasa de fallas para este uso "típico" es del 5%. Lo que sea De lo contrario, esto puede significar (y esto se discutirá más adelante) ciertamente prueba que ha ocurrido la ovulación. Sin embargo, en algunas formas bien definidas de un uso menos que perfecto, parece que la ovulación puede ser eficaz prevenido. Un estudio de 99 mujeres no encontró evidencia de ovulación en mujeres que omitieron las primeras píldoras del ciclo. En resumen, existe evidencia contradictoria sobre la frecuencia con la que la ovulación en la píldora puede ocurrir. Para cualquier mujer individual durante un ciclo, la ovulación parece poco probable, pero no hay garantía de que durante un tiempo prolongado de uso de la píldora, esto no ocurrirá. Y por la vida parejas, la siguiente pregunta importante es preguntar qué sucede si la ovulación ocurre. ¿La píldora es 100% efectiva para bloquear el movimiento de los espermatozoides? Si la ovulación ocurre mientras está en el pill, luego una accin secundaria de la píldora para bloquear el movimiento de los espermatozoides puede detener una concepción. Esto funciona espesando el moco cervical. Si esto tiene éxito, no presenta un problema ético para los usuarios pro-vida. Pero no es 100% exitoso. Sabemos que el componente progestágeno de la píldora combinada actúa para espesar el moco cervical y así impedir el movimiento de esperma. Sin embargo, los estudios indican que con el progestágeno solo píldora (POP) en solo el 70-80% de los casos los espermatozoides son bloqueados por el moco cervical. De manera similar, un estudio sobre el efecto de los progestágenos y el estrógeno en el moco cervical indicaron que el cuello uterino engrosaba moco no da como resultado que todos los espermatozoides se bloqueen. Esto es más demostrado por el hecho de que algunas mujeres quedan embarazadas durante la píldora. Entonces, si ocurre la ovulación y si falla el bloqueo de la movilidad de los espermatozoides, la concepción puede tener lugar. La pregunta clave ahora es, ¿qué sucede al embrión recién concebido? Aquí es donde los problemas éticos comienzo. ¿Puede el adelgazamiento del revestimiento del útero y otros factores conducir a la pérdida de un embrión? El proceso de implantación del embrión en el revestimiento del útero. (el endometrio) es complejo y ahora se entiende mejor como un resultado de la investigación sobre la fertilización in vitro (FIV). Aun queda mucho aprender, pero ha quedado claro que la implantación de embriones podría ser amenazado de varias formas. El proceso es vulnerable a nivel molecular cuando el embrión "Acopla" con el endometrio. Hasta 30 hormonas especiales llamados "factores de implantación" pueden estar involucrados a medida que se envían señales y recibido. Es posible que muchas otras hormonas, incluida la los estrógenos en la píldora podrían interferir con este proceso. Sin embargo, por el momento, las técnicas para observar la implantación no son lo suficientemente avanzado para apoyar o refutar tales sugerencias de estudios de laboratorio. Por encima de la escala molecular, sabemos que la píldora provoca la endometrio para adelgazar, aunque esta no es la acción principal de la píldora. Nadie discute que esto suceda. La pregunta es si el adelgazamiento del revestimiento del útero puede causar la pérdida de un embrión. Algunos fabricantes parecen creer que sí. En el palabras de uno de ellos el efecto de la píldora es la "... interpretación de la endometrio no receptivo a la implantación ”.164 Además, el Manual de Clinical Drug Data dice que la píldora funciona para "producir un adelgazamiento endometrio que dificulta la implantación ”. Esto también es compatible por Physicians ’Desk Reference en los Estados Unidos. Sin embargo, no todos los científicos están de acuerdo con estas afirmaciones. Evidencia se ha presentado a favor167 y en contra la asociación entre grosor del endometrio reducido y receptividad reducida a implantación. Algunos investigadores de infertilidad (que están muy interesados en por qué algunos embriones se implantan y otros no) sugieren que el el grosor del endometrio es un factor significativo. Un estudio de mujeres que recibieron tratamiento para la infertilidad encontraron que ninguna concebía si su endometrio tenía menos de 5 mm de grosor. La evidencia muestra que el endometrio de los usuarios de píldoras puede ser tan delgado como 1,1 mm, en comparación entre 3,1 mm y 5 mm para usuarios que no toman píldoras. Sin embargo, este estudio del grosor del endometrio en usuarias de píldoras no miró a las usuarias de píldoras que estaban ovulando. Esto podría hacer un diferencia crucial. Se argumenta que, si la ovulación conduce a una concepción mientras toma la píldora, se liberará una explosión natural de hormonas normal. Este estallido natural de hormonas puede anular los efectos de la píldora en el endometrio y hacer que se espese lo suficiente recibir un embrión. Los partidarios de esta posición dicen que no hay evidencia para demostrar que la píldora altera lo que ocurre naturalmente. Esta La sugerencia está respaldada por el hecho de que los embarazos exitosos puede ocurrir en mujeres que toman la píldora. La suposición de que el endometrio siempre es receptivo para una mujer que se vuelve embarazada con la píldora se contradice con un estudio que muestra El endometrio de una mujer que ovula mientras toma la píldora permanece delgado e inactivo incluso después de la ovulación pero este estudio utilizó una medida no estándar para decidir que había ocurrido la ovulación). Otro argumento apoya la sugerencia de que la píldora puede causar la pérdida de un embrión. De las mujeres que quedan embarazadas, hay es una cierta proporción entre el número de embarazos fuera del útero (embarazos ectópicos) y el número de embarazos que desarrollarse normalmente en el útero (embarazos intrauterinos). Si el píldora no tiene ningún efecto sobre la implantación de un embrión, entonces la proporción también debe ser el mismo para las mujeres que quedan embarazadas durante el tratamiento la píldora. Sin embargo, un estudio mostró proporcionalmente más ectópicos 63 embarazos entre mujeres que habían tomado la píldora antes de concebir. Esto sugiere que tomar la píldora estaba provocando una pérdida de embarazos intrauterinos. Sin embargo, este estudio ha sido criticado porque se basó en solo 11 pacientes. Los partidarios de la píldora dicen no hay evidencia de que la píldora afecte la proporción. Si la píldora causa la pérdida de un embrión por preventinglo de implantando en el útero, entonces, ¿cómo lo sabrá el usuario? ¿Cómo será el el usuario puede distinguir la diferencia entre la pérdida de un embrión y la píldora simplemente hace su trabajo de bloquear la ovulación? Desde el punto de vista del fabricante, el resultado final es el mismo - no el embarazo. Entonces, ¿qué significa todo ésto? ¿Es la píldora un método anticonceptivo ético para las parejas pro-vida? Hay evidencia de ambos lados. Ciertamente, la ovulación parece a veces es posible cuando se toma la píldora. Si la pastilla no se bloquea ovulación, a veces puede bloquear el movimiento de los espermatozoides y por lo tanto, detiene una concepción, pero a veces no lo hace. Si una concepción ocurre entonces hay dos escuelas de pensamiento sobre lo que sucede a continuación. Algunos dicen que no se preocupe, un estallido natural de hormonas se activará para anular los efectos de la píldora en el revestimiento del útero y asegúrese de que el embrión tenga una probabilidad normal de implantarse. Pero otros lo rechazan. Dicen que la pastilla adelgaza el revestimiento del útero y lo mantiene delgado incluso después de la concepción porque las hormonas naturales tarda más en actuar. Por tanto, podría provocar la pérdida de un embrión. Cabe destacar que la píldora casi siempre con éxito detiene la ovulación. En el raro caso de que la ovulación no se detenga y se produce una concepción, que es cuando comienzan los problemas éticos. En esto tiempo, es imposible decir con certeza si la píldora causa la pérdida de un embrión. Solo se puede decir que hay alguna evidencia para sugiero que es una posibilidad. Si causa la pérdida de un embrión, es no se sabe con qué frecuencia puede ocurrir esto. Sin lugar a dudas, existe una escasez de evidencia para apoyar la teoría que la píldora provoca la pérdida de un embrión. Hasta el reciente interés en FIV, la comunidad médica ha mostrado poco interés en realizar estudios sobre implantación de embriones. En los años venideros puede haber nuevos estudios que arrojen luz sobre esta cuestión. En 1999, algunos médicos pro-vida en los EE. UU., Convocados por Focus on the Familia, comenzó a examinar la cuestión de si la píldora podría causar la pérdida de un embrión. Esta fue su conclusión: “El PRC [Physicians Resource Council] ha realizado cuidadosa y conscientemente estudió este tema y sus miembros han llegado a diferentes conclusiones con respecto a la interpretación e implicaciones de los datos. Después de dos años de prolongadas deliberaciones, no han sido capaz de llegar a un consenso en cuanto a la probabilidad, o incluso la posibilidad, que estos medicamentos pueden contribuir a la pérdida de vidas humanas después fertilización. La mayoría de los médicos sienten que la píldora no tener un efecto abortivo. Una minoría de los médicos siente que cuando la concepción ocurre con la píldora, hay suficiente posibilidad de efecto abortivo, por remoto que sea, para justificar informar a las mujeres al respecto ". Referencias
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